对乙酰氨基酚片哺乳期(面对疫情)
最近，全国多地调整疫情防控措施，手机被各大居家备药指南刷屏。根据目前主要的流行株奥密克戎毒株导致的发热、咽喉疼痛、咳嗽、流涕、恶心呕吐等症状。孕期和哺乳期妈妈如何备药？哪些药物可以放心使用？哪些药物要避免使用？1.孕妈妈/哺乳期妈妈需要备哪些药物？
2.对乙酰氨基酚是妊娠期退热的首选药物，且对乙酰氨基酚首选单方制剂，不推荐复方制剂（除对乙酰氨基酚外含有多种药物成分，妊娠期使用风险增加）。妊娠早期使用布洛芬可能导致胎儿动脉导管过早关闭，因此不推荐。
3.氨溴索、愈创甘油醚和溴己新缺乏妊娠期安全性数据，不推荐使用。
4.右美沙芬动物实验显示该药对胎儿有毒副作用，虽然人类有限数据提示不会增加胎儿风险，但建议孕早期慎用。
5.氯苯那敏妊娠期可安全使用，但哺乳期使用会影响泌乳，因此哺乳期建议避免使用。
1.孕妈妈需要备中成药吗？例如连花清瘟、感冒灵颗粒？指南不建议，中成药普遍缺乏妊娠哺乳期的安全性数据，药物的药代动力学性质也未知，何时能从体内清除出去尚不明确，所以无法确定对宝宝会有什么影响。因此一般情况下，对于孕妈妈不太建议备中成药。2.孕妈妈需要备复方感冒药吗？不太建议，我们常用的感冒药通常是复方制剂，含有多种成分。例如复方氨酚烷胺中含有可能会造成胎儿心脏畸形的金刚烷胺成分；氨酚咖那敏片含有可能影响后代大脑发育的咖啡因成分；酚麻美敏片和氨酚伪麻美芬片含有能增加新生儿腹裂风险的伪麻黄碱成分。孕妈妈要避免使用这类风险药物，如果出现上述症状，建议针对具体的症状选用含有单一成分的药物。 最后，友情提醒各位孕妈妈，使用药物要遵守医生医嘱，不可过量使用哦，有特殊情况可至红房子医院的妊娠哺乳期门诊进行详细咨询。同时孕妈妈要注意监测胎动情况、有无腹痛、阴道流血流液等。如果出现呼吸急促、24h以上无法进食、胸痛或者胸口不舒服甚至眩晕等严重症状时，及时到附近的医院就诊。
文/复旦大学附属妇产科医院药剂科潘佳倩金经 审核/药剂科主任主任药师汤静
