酒后对乙酰氨基酚片(小家问医｜这几类药与酒同服会有生命危险)

无论是社交场合，或是三五好友相聚，甚至自己在家闲情小酌，几乎每个成年人都有过喝酒的经历。但是，如果喝酒时恰好正在服药，可千万要留意了。部分药物与酒精会发生反应，轻则身体不适或药效不佳，重则可能有生命危险。

复旦大学附属中山医院药剂科主任药师吕迁洲：正在服用下面这些药时，千万别喝酒。1.头孢类药物。大部分头孢类药物都含有类似双硫仑化学结构的甲硫四氮唑基团，若在服药前后饮酒，可能会导致双硫仑样反应。双硫仑样反应是指某些药物由于具有与双硫仑相似的化学结构，用药后若饮酒，有可能出现面部潮红、结膜充血、视物模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、惊厥，甚至死亡等。一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用含酒精类制品，轻者可自行缓解，较重者需送医院吸氧及对症治疗。特别提醒，在饮酒后3天内不宜服用头孢类药物。用药7天内不能饮酒，同时禁用含有酒精的药品及食品，例如吃酒心巧克力，服用藿香正气水，使用辅料含有乙醇的注射剂，以及使用酒精处理皮肤。此外，硝咪唑类药物，如甲硝唑、替硝唑与乙醇也可能发生双硫仑样反应，应分开使用。2.对乙酰氨基酚片。对乙酰氨基酚片是大多数感冒药中用来退烧的成分，也是用于缓解轻至中度疼痛（如关节痛、偏头痛等）的常用药。研究表明，饮酒有增加对乙酰氨基酚肝毒性 的可能。3.降压药。过量饮酒具有扩张血管、抑制交感神经及血管运动中枢、减弱心肌收缩力的作用。如果酒后服用降血压药，将使小血管更为扩张，血容量进一步减少，血压骤降，容易出现体位性低血压或晕厥。4.阿司匹林。阿司匹林和乙醇之间存在药代动力学的相互作用及一定药效学相互作用。任何浓度乙醇的摄入都会增加对消化道的刺激，易引起胃黏膜病变或使溃疡复发，增加与阿司匹林相关的上消化道出血风险。5.镇静催眠药。镇静催眠类药物与乙醇合用后，对中枢的抑制程度与药物的种类、用药量、饮酒量有关，表现为嗜睡加重、反应灵敏度降低、注意力分散、协调能力差，严重的甚至可导致死亡。6.抗癫痫药。乙醇可影响某些抗癫痫药物的代谢，从而影响疗效。另外，饮酒本身也可能造成癫痫发作。因此，癫痫患者不适合饮酒。7.降糖药。服用磺酰脲类药物期间饮酒，可发生严重低血糖或不可逆的神经系统病变。因为乙醇可以阻碍甘油、乳酸和某些氨基酸转变为糖的过程而使血糖降低，还可引起双硫仑样反应。总之，乙醇可以改变许多药物的反应，大量饮酒会影响许多药物的生物转化。服药期间应仔细阅读说明书，就诊时及时告知医生近期的饮酒史。在上述药物用药期间，应该避免饮酒，以免引起严重的不良反应。