医保共济账户是个坑(医保家庭共济有什么弊端)
医保共济账户是指个人参加医疗保险的时候,除了个人账户外,还可以选择开通家庭共济账户。
那么医保家庭共济有什么弊端呢?
第一,部分人选择不参保
原先大家积极参保,全家各成员积极参保,有的人为了能参加职工医保,选择去挂靠企业,承担高风险。无非是想享受职工医保的福利,但如果说家庭成员可以一起用同一份医保个人账户的钱,可能会有一部分人选择不参加职工医保,或者一人参保,其他家庭成员选择较为便宜的城乡居民医保了,大家缴费水平降低,对于医保基金账户的收益可能会有影响了。
第二,医保使用出现乱象
医保在改革后,将扩大到可以支付职工配偶、父母、子女的个人负担费用,但其中,很多人有再婚,领养等情况,由于医保可用范围增大,这些家庭成员如果出现了滥用医保情况后,对于参保者本人可能将产生影响,未来这也是一个很大的隐患了。
家庭共济账户可以由授权人参加的医疗保险的统筹基金与职工个人账户中的资金共享,供家属成员使用。开通家庭共济账户的好处是可以提高家庭医疗保障的福利和方便程度。当家人发生医疗费用时,可以先通过家庭共济账户进行报销,并且可以使用家庭共济账户中的余额进行支付。这样可以节省家庭的现金开销,并且方便管理。
然而,由于医保共济账户存在一些缺点和风险。首先,家庭共济账户的缴费额度较高,而报销比例相对较低,这就意味着需要支付更多的费用才能获得相应的报销。其次,使用医保共济账户的限制较多,比如需要在指定的医疗机构就诊才能享受报销,且报销范围也有限制。此外,医保共济账户的风险较高,如果账户中余额不足或者账户被冻结等情况,可能会导致家庭医疗费用无法及时报销,增加了家庭的经济压力。
因此,是否开通医保共济账户需要综合考虑自身的医疗需求、经济状况和使用限制等因素。在决定开通医保共济账户时,建议仔细了解相关政策和规定,选择适合自己家庭情况的方案,并且定期进行账户管理和资金核对,确保账户的正常使用和安全。
医保共济后家人去门诊
要进一步说明,家人才能使用共济账户里的钱。所以如果您的共济账户里的钱不够额度,家人是不能用的哦。亲,想要提前使用共济账户里的钱,可以咨询下您所在地的医保中心,看看是否有相关规定。记住要先备案才行。
医保共济顺位支出怎么选
建议:
对于共济人的医保选择,如果他的医保是职工医保的话,他可以通过出示医保电子凭证来支付,优先从自己的医保个人账户余额里扣款。如果自己的账户余额不足,可以再从授权人的医保个人账户中支取。如果授权人的账户也不足,那剩下的部分就需要共济人用现金来支付了。
如果共济人的医保是居民医保的话,也需要出示医保电子凭证来支付。不同的是,这时候支付会直接从授权人的医保个人账户余额中扣款。如果授权人账户余额不足,部分金额也需要共济人用现金来支付。要注意的是,一般居民医保本身是没有医保个人账户的,所以只能直接使用授权人的医保个人账户。