什么是charcot三联征(什么是Murphy征、Charcot三联征)
· 胆囊炎 ·
什么是Murphy征
Murphy征阳性（病历描述为：Murphy征(+)）：医生在右肋缘下胆囊区触诊时，嘱患者深呼吸，至胆囊被触及时，患者感到疼痛而突然屏气，这种现象称为墨菲斯征阳性，又称胆囊触痛征，常见于急性胆囊炎。急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症；其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛，伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的患者合并有胆囊结石，称为结石性胆囊炎；5%的患者未合并胆囊结石，称为非结石性胆囊炎。
Murphy征的检查手法与临床判定
检查手法分类
阳性与阴性
· 胆管炎 ·
什么是Charcot三联征
Reynolds五联征（中文翻译：雷诺尔德五联征）：在三联征的基础上，患者又伴感染性休克和神经系统症状（神志不清），出现Reynolds五联征，此时提示患者为重症急性胆管炎（ACST），又称急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC），可致多系统器官衰竭，造成死亡。
Charcot三联征的临床表现与诊断
1、临床表现
三联征与五联征
临床诊断
· 治疗原则 ·
1、急性胆囊炎患者的典型体征是Murphy征阳性，但也有患者会出现持续性腹痛、高热寒战的Charcot三联征体征。此时应及时就医，进行鉴别诊断，明确病因。
2、Murphy征阳性的胆囊炎患者，应做到“早发现，早治疗”。对于胆囊炎合并胆囊结石的患者，在胆囊尚存功能的情况下，微创保胆取石手术是一种最优的治疗方案。
3、Charcot三联征的急性胆管炎患者，应紧急治疗，切勿拖延，否则会引发生命危险。根据患者病情不同，由医生决定具体治疗方案。
重视胆囊的功能
发挥胆囊的作用
保护胆囊的存在
